ТФОМС РА   Горно-Алтайск

Согласно должностной инструкции главного срециалиста 1 разряда врач-эксперт

Образование: высшее медицинское образование, специальная подготовка по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

Стаж работы: опыт практической работы по врачебной специальности не менее 5 лет.

Осуществление координации и контроля за деятельностью отдела. Обеспечение выполнения плана работы отдела.  Участие в подготовке нормативных правовых актов, регулирующих деятельность Территориального фонда и вопросы обязательного медицинского страхования в пределах компетенции отдела. Обеспечение соблюдения порядка выдачи полисов ОМС и временных свидетельств застрахованным лицам.  Обеспечение прав граждан в сфере ОМС, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты прав в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.  Осуществление организационно-методической и консультативной помощи по вопросам взаимодействия со страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, работникам отдела ,  застрахованным лицам и участникам сферы ОМС в рамках компетенции отдела.  Сбор, обработка и контроль за представлением и размещением установленных отчетных форм. Участие в проведении комплексных проверок медицинских организаций.

Образование: высшее медицинское образование. Стаж работы не менее 5 лет по врачебной специальности, не менее 3 лет по организации ОМС.

Уровень знаний: Конституция РФ, федеральных законов  и законов Республики Алтай, соответствующих направлениям деятельности отдела и применительно к исполнению должностных обязанностей; знание нормативных актов в сфере ОМС, регламентирующих трудовую деятельность, умение руководствоваться ими и принимать нормативно-обоснованные решения.

Навыки владения современными средствами, методами и технологией работы с информацией; навыки работы с документами; навыки планирования рабочего времени; коммуникативные навыки.

Осуществляет работу по автоматизации функций ТФОМС Республики Алтай по направлениям: Осуществление межтерриториальных расчетов с другими территориальными фондами; сбор, подготовка и передача отраслевой периодической статистической отчетности в ФФОМС; проведение автоматизированного медико-экономического контроля оказанной медицинской помощи; ведение нормативно-справочной информации; разработка и техническая поддержка сервиса проверки реестров счетов медицинских организаций, обеспечение функционирования сервиса в режиме реального времени; обеспечение возможности импорта данных в ежедневном режиме от страховых медицинских организаций в информационную систему Территориального фонда.

Высшее профессиональное образование. Стаж работы не менее 3 лет по специальности в сфере информационных технологий.  Знание систем управления базами данных MS SOL Server, PostgreSol, FireBird, MySol; знание сетей: Windows NT (TCP/IP); знание почтовых программ MS Outlook, знание языков программирования SQL; знание форматов данных XML, CSV, DBF.